cLorsque nous subissons certaines interventions médicales, comme une ponction lombaire, certaines craintes peuvent surgir quant aux risques encourus. Dans le prochain article, nous expliquerons Qu'est-ce qu'une ponction lombaire, à quoi sert-elle et où peut-elle être pratiquée par des professionnels formés et expérimentés.
Qu'est-ce qu'une ponction vertébrale ou lombaire ?
Une ponction lombaire, également connue sous le nom de ponction lombaire, est une procédure médicale au cours de laquelle une aiguille est insérée dans l'espace entourant la moelle épinière dans le bas du dos. Une ponction lombaire est généralement réalisée pour prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien. pour une analyse plus approfondie.
Quand faut-il faire une ponction lombaire ?
Les médecins peuvent recommander un ponction lombaire pour diagnostiquer ou exclure certaines conditions neurologiques comme la méningite, l'encéphalite ou la sclérose en plaques. Cela peut aussi être fait une ponction lombaire pour administrer des médicaments, comme les anesthésiques locaux ou la chimiothérapie pour traiter certains types de cancer.
A quoi sert une ponction vertébrale ou lombaire ?
La ponction lombaire est une procédure qui permet de diagnostiquer différents troubles du système nerveux central. Par ponction, un échantillon de liquide céphalo-rachidien est extrait puis analysé.
La ponction vertébrale est également utilisée pour appliquer une anesthésie, une chimiothérapie, injecter du contraste dans les études de la colonne vertébrale (myélographie) ou des substances radioactives pour générer des images permettant de détecter les fuites de liquide céphalo-rachidien (cisternoscintigraphie).
Certaines des conditions qui peuvent être diagnostiquées grâce à une ponction lombaire sont :
Méningite et encéphalite
La méningite Il s'agit d'une inflammation des membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière. L'encéphalite consiste en une inflammation du cerveau. Les deux affections peuvent être très graves, c’est pourquoi un diagnostic précoce est d’une importance vitale.
Hémorragie sous-arachnoïdienne
L'hémorragie sous-arachnoïdienne se produit entre l'espace du cerveau et les membranes qui le recouvrent. Cela se produit généralement en raison de la rupture d’une artère dans le cerveau. Il s’agit d’une urgence qui nécessite des soins médicaux urgents.
Sclérose en plaques
La sclérose en plaques est une maladie chronique de type immunitaire qui affecte la capacité du cerveau et de la moelle épinière à communiquer avec le reste du corps, ce qui peut entraîner un handicap.
Hydrocéphalie
L'hydrocéphalie consiste en un excès de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau. Normalement, le liquide céphalo-rachidien est absorbé dans la circulation sanguine, mais en cas d'hydrocéphalie, le flux est obstrué, de sorte que le liquide s'accumule dans le cerveau. Cela peut être congénital, c'est-à-dire que vous êtes né avec, même s'il existe un risque que cela survienne à tout âge.
Détection du cancer
Après une ponction lombaire, on peut voir si le liquide céphalo-rachidien contient des cellules cancéreuses ou des marqueurs tumoraux. En fait, ongle recherche sur le diagnostic du cancer du cerveau réalisé à l'hôpital Vall d'Hebron, a montré que les informations collectées grâce à une ponction lombaire permettent une plus grande précision dans son diagnostic et son traitement.
Étape par étape d'une ponction vertébrale
La ponction vertébrale comprend les étapes suivantes:
- Le patient sera placé dans la position permettant le meilleur accès possible à la colonne vertébrale. Il est normal d’avoir le dos fléchi, ce qui élargit les espaces entre les vertèbres.
- Le médecin nettoiera la peau et injectera un anesthésique local à l'endroit où la ponction sera pratiquée. Cela peut provoquer une brève sensation de brûlure.
- Une fois la zone désinfectée, une aiguille longue, fine et creuse est insérée entre les deux vertèbres inférieures. Vous pouvez ressentir de l'inconfort ou de la pression, mais Une ponction lombaire ne fait généralement pas de mal.
- Il est temps de prélever l’échantillon de liquide céphalo-rachidien, de mesurer la tension artérielle ou d’administrer des médicaments.
- L'aiguille est soigneusement retirée et un pansement ou un bandage stérile est appliqué sur le site de ponction.
- Le patient restera allongé après la ponction pour exclure toute complication.
Comment se préparer à une ponction lombaire ?
Quelques jours avant l’intervention, le médecin doit être au courant des maladies récentes, des médicaments, des allergies et de la possibilité d’une grossesse.
Il est normalement recommandé d'arrêter de prendre certains médicaments les jours précédant la ponction vertébrale, ainsi que d'arrêter de manger ou de boire à partir de minuit avant l'examen médical.
C'est une bonne idée de trouver un accompagnateur pour le voyage de retour après la crevaison, ainsi que d'éviter de planifier des activités ce jour-là et le lendemain, afin de garantir un repos adéquat.
Combien de temps dure une ponction lombaire ?
De l'application de l'anesthésie au retrait de l'aiguille, La durée d'une ponction lombaire est généralement d'environ 45 minutes. Un repos en position allongée peut être demandé après la ponction pour garantir que l'intervention se déroule sans complications.
Est-ce que ça fait mal d'avoir une ponction lombaire ?
La ponction vertébrale est une procédure sûre et indolore dans la plupart des cas. Des brûlures peuvent être ressenties pendant une courte période lorsqu'une anesthésie locale est appliquée ; Pendant la crevaison elle-même, il est courant de ressentir une pression et un inconfort. Bien que les patients ne ressentent pas d'inconfort majeur, le degré de douleur dépend de la situation du patient et de la compétence du professionnel effectuant la ponction.
Effets secondaires d'une ponction vertébrale ou lombaire
Comme toute intervention médicale, des effets secondaires peuvent apparaître après une ponction lombaire. Les plus courants sont les suivants :
- Mal de tête: Un quart des personnes ressentent un mal de tête après une ponction lombaire. Elle débute généralement quelques heures après le test et peut s'accompagner de nausées, de vertiges et de vomissements. La douleur s'accentue lorsque le patient est debout ou assis, mais disparaît s'il s'allonge. Elle disparaît généralement d’elle-même et peut durer de quelques heures à environ une semaine.
- Mal de dos: Il s’agit d’un effet secondaire courant après une ponction lombaire, il peut parfois s’étendre au haut des jambes. Les maux de dos disparaissent généralement en quelques jours.
- Saignement: Bien que rare, un saignement peut rarement survenir à proximité du site de ponction.
- Infection: Comme toute autre procédure impliquant une pénétration dans la peau, le risque d'infection est minime, bien que le risque de nécessiter un traitement antibiotique soit inférieur à 1 sur 1 000.
- hernie du tronc cérébral: Peut survenir en cas de pression intracrânienne élevée, de lésion cérébrale ou de tumeur. Cette complication est rare et peut être évitée en effectuant un examen neurologique avant la ponction vertébrale.
Comment et où faire une ponction vertébrale ou lombaire à Madrid
Dans CCIC nous avons la meilleure équipe médicale, ainsi que les dernières technologies, pour effectuer des tests de la colonne vertébrale en toute sécurité et de manière professionnelle. Notre équipe, largement reconnu, vous offrira le meilleur service médical possible.
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23 réflexions au sujet de “¿Qué es una punción espinal o lumbar, para que sirve y dónde se puede realizar?”
La vérité est qu’une ponction lombaire peut faire très mal. Je pense que dire qu’une ponction lombaire ne fait pas mal est une énorme erreur. C'est vrai que toutes les ponctions ne sont pas identiques, certaines sont plus douloureuses que d'autres, cela dépend beaucoup de l'état du patient et aussi de la réussite de la personne qui la pratique, mais dire que ça ne fait pas mal me semble très inexact , car non seulement ce n'est pas vrai, mais cela peut aussi dérouter ses lecteurs, en plus de perdre de la crédibilité dans le reste du contenu informatif pour les patients ayant subi une piqûre douloureuse. Salutations.
Bonjour Michel-Ange.
Merci beaucoup de nous l'avoir signalé. La douleur peut varier selon les conditions et le patient.
Nous l'examinerons et mettrons à jour le contenu afin qu'il soit aussi précis que possible et couvre toutes les possibilités.
Salutations!
Eh bien, aujourd'hui, j'ai eu une ponction lombaire, et cela fait déjà deux. La première a été réalisée sans anesthésie et la seconde a été jugée appropriée par le médecin, même si je lui ai demandé de ne pas me la donner. À aucune des deux occasions, cela ne m’a fait mal, rien. Il est vrai que j'ai ressenti un léger inconfort, qui n'est pas une douleur, lorsque l'aiguille traverse la membrane, mais rien de plus. C'est peut-être plus la peur qu'ils nous mettent, et nous sommes déjà prédisposés à la douleur, que ce que c'est réellement, cela ne m'a pas du tout fait mal.
Bonjour, une question : Combien de fois peut-on retirer le liquide lombaire d'une personne ? Mon frère s'est déjà fait retirer 2 fois, maintenant la troisième fois est ok ou pas ?
Bonjour Digna,
Pour vous dire quelque chose, il faudrait en savoir un peu plus sur les raisons et quand et pourquoi cette étude a été réalisée sur votre frère. En général, il n’y a aucune contre-indication à réaliser plus de deux ponctions lombaires.
Salutations.
J'ai eu une ponction lombaire et j'aimerais savoir en cas de fuite car j'ai encore des douleurs, que faire ? Parce qu'apparemment, ils l'ont mal fait depuis 3 semaines maintenant, j'ai toujours mal à la tête et aux jambes.
Salut Anna,
Vous devez effectuer un test pour vérifier ce qui s'est passé et, à partir de là, effectuer un suivi approprié avec le spécialiste.
Salutations
J'ai eu une ponction lombaire il y a 1 an et j'ai toujours des symptômes de perte de liquide, je récupère allongé. Les neurologues disent que l’IRM ne montre pas qu’il s’agit d’une perte de liquide, mais je ne récupère pas. Quel autre médecin pourrais-je consulter ? Il s'agit de ma sœur
Merci salutations!
Bonjour Delfina,
Dans ces cas-là, il est toujours préférable de consulter plusieurs avis.
Vous pouvez prendre rendez-vous avec notre équipe en appelant le 91 005 39 00 et nous évaluerons personnellement votre cas.
Salutations
Bonsoir... tout récemment, j'ai eu une ponction lombaire pour exclure une sclérose (je ne connais toujours pas les résultats) 8 jours se sont écoulés... et même si je me sens un peu mieux, je n'ai plus autant de vertiges ni de vomissements, ma tête et la région du cou fait encore très mal. la nuque, les cervicales... un autre symptôme c'est que je vois pire (vue) est-ce normal ? Aujourd’hui, j’ai dû me rendre dans une autre ville pour me faire vacciner contre l’hépatite B recommandé par le neurologue et pouf mortel…. Entre la douleur et le temps d'y voir clair.. merci
Salut Béa,
Lorsque vous aurez les résultats, nous pourrons savoir quelle est la cause de ces symptômes.
Salutations
Bonsoir, hier ils ont effectué une compression lombaire sur mon mari et après lui avoir administré l'anesthésie il est resté sans mouvement, il ne marche pas, il ne sent ni ses pieds ni son membre, que faire, je suis très confuse.
Bonjour Karen,
La perte de mouvement et de sensation après une ponction lombaire est une situation grave qui nécessite des soins médicaux urgents. Il est essentiel que vous contactiez immédiatement l’équipe médicale qui a réalisé l’intervention ou que vous vous rendiez aux urgences pour une évaluation rapide.
Salutations
Bonjour, j'ai subi une production lombaire, qu'ils ont dû me percer environ 12 fois par jour car ils ne trouvaient pas le liquide. J'ai beaucoup de douleur dans le dos et les jambes. C'est normal. ça n'a fait aucun mal à aucun moment.
Bonjour Antonio,
Il faudrait vérifier si cela vient de l’intervention ou si la douleur a une autre origine.
Salutations
Ils ont donné à mon fils une pension lombaire il y a 2 mois.
Maintenant, il a beaucoup de douleurs dans le bas du dos, là où il reçoit les coups.
Est-ce normal que ça fasse mal ???
Bonjour Areli,
Nous sommes vraiment désolés que votre fils vive cette situation. Une ponction lombaire peut provoquer une gêne dans la région pendant un certain temps, mais si la douleur persiste deux mois après l'intervention, il est important de faire une évaluation. Cela pourrait être lié à une irritation locale, à une tension musculaire ou, dans certains cas, à un effet secondaire de la procédure. Pour déterminer avec précision la cause, il serait nécessaire qu’un spécialiste évalue votre cas en détail.
Si vous le souhaitez, vous pouvez prendre rendez-vous avec notre équipe de spécialistes en appelant le 91 005 39 00. Ils pourront réaliser une évaluation complète et vous proposer un diagnostic et un traitement adaptés.
Bonjour, j'ai eu une blessure au plancher pelvien et je ne peux pas me tenir debout ni lever la tête car je ressens une forte pression sur mes épaules comme si je portais un éléphant. Cela passe immédiatement et je m'allonge sur le lit.
Est-ce normal et pendant combien de jours ?
Bonjour Héliot,
Je suis vraiment désolé que vous ressentiez ces symptômes. La sensation de pression dans les épaules et la difficulté à maintenir la tête droite après une ponction lombaire (PL) sont des symptômes bien connus et, dans de nombreux cas, sont liés à la perte de liquide céphalorachidien qui peut survenir après l'intervention. Cela peut provoquer de graves maux de tête et une pression dans la région du cou et des épaules.
Bien que l’inconfort puisse être assez intense, ces symptômes ont généralement tendance à s’améliorer avec le repos. Il est important de suivre les recommandations de votre médecin, qui peut suggérer du repos et une hydratation adéquate.
La durée de ces symptômes varie, mais ils devraient généralement disparaître en quelques jours, même si certaines personnes ressentent une gêne pendant une semaine ou plus. Si la pression ou la douleur ne diminue pas ou s’aggrave, il est essentiel de consulter votre médecin, car une évaluation plus approfondie peut être nécessaire.
N’oubliez pas qu’il est toujours important de suivre les instructions de votre équipe médicale pour assurer un bon rétablissement.
Salutations.
Bonsoir, j'ai subi une ponction lombaire il y a 17 jours. Au début, je ne pouvais pas marcher, ça faisait mal et ça a disparu, mais maintenant, j'ai très mal au bas du dos, et encore plus quand je suis constipée. La douleur est inconfortable, un peu chaude, et même brûlante. Que puis-je faire ?
Bonjour Flavio,
Après une ponction lombaire, il est normal de ressentir une gêne pendant quelques jours. Cependant, si la douleur persiste plus de deux semaines, s'intensifie ou s'accompagne de sensations de brûlure ou de chaleur locale, il est important de consulter un médecin pour un bilan de santé. Il peut s'agir d'une irritation résiduelle, mais d'autres causes, comme une inflammation ou une infection, doivent également être exclues.
Salutations.
Eh bien… ils m’ont fait une ponction lombaire… Je suis là depuis 6 ans maintenant… et ils m’ont arraché l’âme. 4 ou 5 personnes sont venues… et ils m’ont fait m’allonger sur le dos… face contre terre… et seul Dieu… sait ce que j’ai traversé. SANS CONSENTEMENT. C’était un aveu parce que j’ai été attaqué par le sarch. covid. période de confinement… et je ne pouvais pas marcher. Ça a attaqué mon cerveau et ma moelle épinière. Ça a provoqué une encéphalomyélite. D’après l’Institut Guttmann. Je sais seulement que depuis, ils me donnent du rituximab… tous les 6 mois… Je suis sorti d’un fauteuil roulant… Je marche, je fais beaucoup de sport… mais dès que je ne fais pas d’exercice… je vais mal. Et ça me frappe toujours des genoux jusqu’en bas. Et mes pieds avec des séquelles médullaires… on m’a tout fait. Stimulation… réflexologie, reiki, acupuncture… des années et des années de traitements… de médicaments… et je n’arrive pas à me remettre sur pied. On me dit que mon immunité stagne et que je vais bien… mais je continue comme ça… Je dois être accompagnée partout. Et quand je pose le pied, j'atterris et j'essaie de marcher… c'est difficile, et encore plus quand je ne fais pas d'exercice… Je soupçonne cette ponction lombaire de 2020.
Salut,
Je suis vraiment désolé pour tout ce que vous avez traversé et pour la douleur que vous ressentez encore. Une ponction lombaire est généralement pratiquée à des fins diagnostiques ou thérapeutiques, mais pour déterminer si elle est liée à vos symptômes actuels, un spécialiste devra examiner attentivement vos antécédents médicaux, vos rapports et votre évolution depuis.
Vous pouvez également compiler tous vos rapports et résultats de tests afin qu’ils puissent examiner votre cas dans son ensemble et suggérer des approches possibles pour améliorer votre qualité de vie.
Salutations.