جعندما نخضع لإجراءات طبية معينة، مثل البزل الشوكي، قد تنشأ مخاوف معينة بشأن المخاطر التي تنطوي عليها. وفي المقال القادم سنوضح ما هو البزل القطني، وما هو الغرض منه وأين يمكن إجراؤه بواسطة متخصصين مدربين وذوي خبرة.
ما هو البزل الشوكي أو القطني؟
البزل الشوكي، المعروف أيضًا باسم البزل القطني، هو إجراء طبي يتم فيه إدخال إبرة في المساحة المحيطة بالحبل الشوكي في أسفل الظهر. عادة ما يتم إجراء البزل القطني للحصول على عينة من السائل النخاعي. لمزيد من التحليل.
متى يجب أن يكون لديك ثقب قطني؟
قد يوصي الأطباء أ البزل القطني لتشخيص أو استبعاد بعض الحالات العصبية مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ أو التصلب المتعدد. ويمكن أيضا أن يتم ذلك الصنبور الشوكي لإدارة الأدويةمثل التخدير الموضعي أو العلاج الكيميائي لعلاج أنواع معينة من السرطان.
ما هو البزل الشوكي أو القطني المستخدم؟
البزل القطني هو إجراء يساعد في تشخيص الاضطرابات المختلفة في الجهاز العصبي المركزي. من خلال ثقب، يتم استخراج عينة من السائل النخاعي وتحليلها بعد ذلك.
يُستخدم أيضًا ثقب العمود الفقري لتطبيق التخدير، أو العلاج الكيميائي، أو حقن التباين في دراسات العمود الفقري (تصوير النخاع) أو المواد المشعة لتوليد صور تكتشف تسرب السائل النخاعي (تصوير النخاع الشوكي).
بعض الحالات التي يمكن تشخيصها من خلال البزل القطني هي:
التهاب السحايا والتهاب الدماغ
ال التهاب السحايا هو التهاب الأغشية التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي. التهاب الدماغ يتكون من التهاب في الدماغ. كلتا الحالتين يمكن أن تكونا خطيرتين للغاية، لذا فإن التشخيص المبكر مهم للغاية.
نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية
النزف تحت العنكبوتية هو نزيف بين مساحة الدماغ والأغشية التي تغطيه. ويحدث عادة بسبب تمزق أحد الشرايين في الدماغ. هذه حالة طارئة تتطلب عناية طبية عاجلة.
تصلب متعدد
التصلب المتعدد هو مرض مناعي مزمن يؤثر على قدرة الدماغ والحبل الشوكي على التواصل مع بقية الجسم، مما قد يؤدي إلى الإعاقة.
استسقاء الرأس
يتكون استسقاء الرأس من زيادة السائل النخاعي في الدماغ. عادةً، يتم امتصاص السائل النخاعي إلى مجرى الدم، ولكن في حالة استسقاء الرأس، يتم إعاقة التدفق، وبالتالي يتراكم السائل في الدماغ. يمكن أن يكون خلقيًا، أي أنك تولد به، على الرغم من وجود خطر حدوثه في أي عمر.
الكشف عن السرطان
بعد البزل القطني، يمكن معرفة ما إذا كان السائل النخاعي يحتوي على خلايا سرطانية أو علامات ورم. في الحقيقة، أ بحث حول تشخيص سرطان الدماغ تم إجراؤه في مستشفى فال ديبرونوقد أظهر أن المعلومات التي يتم جمعها من خلال البزل الشوكي تسمح بدقة أكبر في تشخيصه وعلاجه.
خطوة بخطوة من ثقب العمود الفقري
يتكون ثقب العمود الفقري من الخطوات التالية:
- سيتم وضع المريض في الوضع الذي يسمح بأفضل وصول ممكن إلى العمود الفقري. من الطبيعي أن يكون ظهرك منثنيًا، مما يؤدي إلى توسيع المسافات بين الفقرات.
- سيقوم الطبيب بتنظيف الجلد وحقن مخدر موضعي في الموقع الذي سيتم إجراء الثقب فيه. قد يسبب هذا إحساسًا بالحرقان لفترة وجيزة.
- بمجرد تطهير المنطقة، يتم إدخال إبرة طويلة ورفيعة ومجوفة بين الفقرتين السفليتين. قد تشعر بعدم الراحة أو الضغط، ولكن البزل القطني عموما لا يضر.
- لقد حان الوقت لإزالة عينة السائل النخاعي أو قياس ضغط الدم أو إعطاء الدواء.
- تتم إزالة الإبرة بعناية ويتم وضع ضمادة أو ضمادة معقمة على موقع البزل.
- سيبقى المريض مستلقيًا بعد الثقب لاستبعاد المضاعفات.
كيف أستعد لإجراء البزل الشوكي؟
قبل أيام من الإجراء، يجب أن يكون الطبيب على علم بالأمراض الأخيرة والأدوية والحساسية وإمكانية الحمل.
وينصح عادة بالتوقف عن تناول بعض الأدوية في الأيام التي تسبق إجراء ثقب العمود الفقري، وكذلك التوقف عن الأكل أو الشرب من منتصف الليل قبل إجراء الفحص الطبي.
إنها فكرة جيدة أن تجد رفيقًا في رحلة العودة إلى المنزل بعد الثقب، وكذلك تجنب التخطيط للأنشطة لذلك اليوم والذي يليه، لضمان الراحة الكافية.
كم من الوقت يستمر الصنبور الشوكي؟
من تطبيق التخدير إلى إزالة الإبرة، مدة البزل القطني عادة حوالي 45 دقيقة. قد يُطلب الراحة في وضعية الاستلقاء بعد الثقب للتأكد من اكتمال الإجراء دون مضاعفات.
هل يؤلمك إجراء البزل الشوكي؟
ثقب العمود الفقري هو إجراء آمن وغير مؤلم في معظم الحالات. قد يحدث حرقان لفترة قصيرة من الزمن عند تطبيق التخدير الموضعي. أثناء الثقب نفسه، من الشائع الشعور بالضغط والانزعاج. على الرغم من أن المرضى لا يعانون من إزعاج كبير، إلا أن درجة الألم تعتمد على ظروف المريض ومهارة المحترف الذي يقوم بالثقب.
الآثار الجانبية للثقب الشوكي أو القطني
مثل أي إجراء طبي، قد تظهر آثار جانبية بعد البزل القطني. الأكثر شيوعًا هي ما يلي:
- صداع: يعاني ربع الأشخاص من الصداع بعد إجراء البزل الشوكي. وعادة ما يبدأ بعد ساعات قليلة من الاختبار وقد يكون مصحوبًا بالغثيان والدوخة والقيء. ويزداد الألم عندما يكون المريض واقفاً أو جالساً، لكنه يختفي إذا استلقى. عادة ما يهدأ من تلقاء نفسه ويمكن أن يستمر من بضع ساعات إلى حوالي أسبوع.
- ألم في الظهر: هذا هو أحد الآثار الجانبية الشائعة بعد البزل القطني، ويمكن أن يمتد في بعض الأحيان إلى الجزء العلوي من الساقين. آلام الظهر عادة ما تختفي في غضون أيام قليلة.
- نزيف: على الرغم من ندرته، إلا أنه نادرًا ما يحدث نزيف بالقرب من مكان الوخز.
- عدوى: مثل أي إجراء آخر يتضمن اختراق الجلد، هناك خطر ضئيل للإصابة بالعدوى، على الرغم من أن فرصة الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية أقل من 1 في 1000.
- فتق جذع الدماغ: قد يحدث إذا كان هناك ارتفاع في الضغط داخل الجمجمة أو إصابة في الدماغ أو ورم. هذه المضاعفات نادرة ويمكن الوقاية منها عن طريق إجراء فحص عصبي قبل ثقب العمود الفقري.
كيف وأين يتم إجراء البزل الشوكي أو القطني في مدريد
في ICAC لدينا أفضل فريق طبي، بالإضافة إلى أحدث التقنيات لإجراء اختبارات العمود الفقري بأمان واحترافية. ملكنا فريق، المعترف بها على نطاق واسع، ستوفر لك أفضل خدمة طبية ممكنة.
نحن إحدى المؤسسات الرائدة المتخصصة في العمود الفقري في مدينة مدريد. تحديد موعد معنا, سواء شخصيًا أو عبر الإنترنت، سنجيب على جميع أسئلتك.
23 رأي حول “¿Qué es una punción espinal o lumbar, para que sirve y dónde se puede realizar?”
والحقيقة هي أن البزل القطني يمكن أن يضر، وقليلا جدا. أعتقد أن القول بأن البزل القطني لا يؤلم هو خطأ فادح. صحيح أن جميع الثقوب ليست متشابهة، فبعضها يكون أكثر إيلامًا من البعض الآخر، ويعتمد ذلك كثيرًا على حالة المريض وأيضًا على نجاح الشخص الذي يقوم بها، لكن القول بأنها لا تؤلم يبدو غير دقيق للغاية بالنسبة لي. ، لأنه ليس فقط غير صحيح، ولكنه يمكن أن يربك قرائه أيضًا، بالإضافة إلى فقدان المصداقية في بقية المحتوى الإعلامي للمرضى الذين عانوا من ثقب مؤلم. تحيات.
مرحبا مايكل أنجلو.
شكرا جزيلا لك على الإشارة إلى هذا لنا. يمكن أن يختلف الألم حسب الحالة والمريض.
وسوف نقوم بمراجعتها وتحديث المحتوى بحيث يكون دقيقًا قدر الإمكان ويغطي جميع الاحتمالات.
تحيات!
حسنًا، لقد أجريت اليوم ثقبًا قطنيًا، ومع هذا يوجد اثنان. تم إجراء الأولى بدون تخدير، أما الثانية فقد رأى الطبيب أنها مناسبة، على الرغم من أنني طلبت منه عدم إعطائي إياها. في أي من الحالتين لم يؤذيني ذلك، لا شيء. صحيح أنني شعرت بانزعاج بسيط، وهو ليس ألماً، عندما تمر الإبرة عبر الغشاء، لكن لا أكثر. ربما يكون الخوف الذي زرعوه فينا، ونحن بالفعل مهيئين للألم، أكثر مما هو عليه بالفعل، فهو لم يؤذيني على الإطلاق.
مرحبا سؤال: كم مرة يمكن إزالة السائل القطني للشخص، أخي سبق أن أزيل مرتين، والآن المرة الثالثة جيدة أم لا؟
مرحبا ديجنا،
لكي نخبرك بشيء، نحتاج إلى معرفة المزيد عن أسباب ومتى ولماذا تم إجراء هذه الدراسة على أخيك. بشكل عام، لا توجد موانع لإجراء أكثر من ثقبين قطنيين.
تحيات.
لقد أجريت لي ثقبًا قطنيًا وأود أن أعرف في حالة التسرب لأنني لا أزال أعاني من الألم، ما الذي يمكنني فعله؟ لأنه من الواضح أنهم ارتكبوا خطأً لمدة 3 أسابيع، ولا يزال رأسي وساقي يؤلماني
مرحبا آنا،
يجب عليك إجراء اختبار للتأكد مما حدث ومن ثم المتابعة بالشكل المناسب مع المختص.
تحيات
لقد أجريت لي ثقبًا قطنيًا منذ عام وما زلت أعاني من أعراض فقدان السوائل، وأتعافى من الاستلقاء. يقول أطباء الأعصاب أن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يظهر أنه فقدان للسوائل، لكنني لا أتعافى. ما هو الطبيب الآخر الذي يمكنني زيارته؟ الأمر يتعلق بأختي
شكرا تحياتي!
مرحبًا دلفينا،
دائما في هذه الحالات من الأفضل استشارة عدة آراء.
يمكنك تحديد موعد مع فريقنا عن طريق الاتصال بالرقم 91 005 39 00 وسنقوم بتقييم حالتك شخصيًا.
تحيات
مساء الخير... لقد أجريت مؤخرًا ثقبًا قطنيًا لاستبعاد التصلب (لا أعرف النتائج بعد) لقد مرت 8 أيام... وعلى الرغم من أنني أشعر بتحسن طفيف إلا أنني لم أعد أشعر بالدوار أو القيء بعد الآن لا تزال منطقة الرأس والرقبة تؤلمني كثيرًا في مؤخرة العنق وعنق الرحم... ومن الأعراض الأخرى أنني أرى (البصر) أسوأ، فهل هذا طبيعي؟ اضطررت اليوم إلى القيادة إلى مدينة أخرى للحصول على لقاح التهاب الكبد B الذي أوصى به طبيب الأعصاب، وهو أمر مميت للغاية…. بين الألم والوقت لنرى بوضوح.. شكرا
مرحبًا بي،
عندما تحصل على النتائج سنكون قادرين على معرفة سبب هذه الأعراض.
تحيات
مساء الخير، بالأمس أجروا عملية ضغط على الفقرات القطنية لزوجي وبعد التخدير تركه بلا حركة، لا يمشي، لا يشعر بقدميه أو عضوه، ما العمل، أنا في حيرة شديدة.
مرحبا كارين،
يعد فقدان الحركة والإحساس بعد البزل القطني حالة خطيرة تتطلب عناية طبية عاجلة. من المهم أن تتصل على الفور بالفريق الطبي الذي أجرى العملية أو تذهب إلى غرفة الطوارئ لإجراء تقييم سريع.
تحيات
مرحبًا، لقد خضعت لعملية إنتاج قطني، وكان عليهم أن يثقبوني حوالي 12 مرة في اليوم لأنهم لم يتمكنوا من العثور على السائل. أشعر بألم شديد في ظهري وساقي، وهذا أمر طبيعي لم يصب في أي وقت شكرا لك.
مرحبا أنطونيو،
سيكون من الضروري التحقق مما إذا كان الألم ناتجًا عن الإجراء أو إذا كان الألم له أصل آخر.
تحيات
لقد أعطوا ابني معاشًا قطنيًا منذ شهرين.
الآن يعاني من ألم شديد في أسفل ظهره حيث يتلقى اللكمات.
هل هذا طبيعي انه يتألم؟؟؟
مرحبًا أريلي،
نحن آسفون جدًا لأن ابنك يمر بهذا الموقف. قد يسبب البزل القطني عدم الراحة في المنطقة لبعض الوقت، ولكن إذا استمر الألم لمدة شهرين بعد الإجراء، فمن المهم إجراء تقييم. قد يكون هذا مرتبطًا بتهيج موضعي، أو توتر عضلي، أو في بعض الحالات، أحد الآثار الجانبية لهذا الإجراء. لتحديد السبب بدقة، سيكون من الضروري أن يقوم أخصائي بتقييم حالتك بالتفصيل.
إذا كنت ترغب في ذلك، يمكنك تحديد موعد مع فريق المتخصصين لدينا عن طريق الاتصال بالرقم 91 005 39 00. وسيكون بمقدورهم إجراء تقييم كامل وتقديم التشخيص والعلاج المناسب.
مرحبًا، لقد تعرضت لإصابة في قاع الحوض ولا أستطيع الوقوف أو رفع رأسي لأنني أشعر بضغط قوي على كتفي كما لو كنت أحمل فيلًا. يختفي على الفور وأنا أستلقي على السرير.
هل هذا طبيعي ولمدة كم يوم؟
مرحبا هيليوت،
أنا آسف جدًا لأنك تعاني من هذه الأعراض. إن الشعور بالضغط في الكتفين وصعوبة إبقاء الرأس مستقيمًا بعد إجراء البزل القطني هو أحد الأعراض المعروفة، ويرتبط في كثير من الحالات بفقدان السائل النخاعي الذي يمكن أن يحدث بعد العملية. يمكن أن يؤدي هذا إلى حدوث صداع شديد وضغط في مناطق الرقبة والكتف.
على الرغم من أن الانزعاج قد يكون شديدًا للغاية، إلا أن هذه الأعراض تميل عمومًا إلى التحسن مع الراحة. من المهم اتباع توصيات طبيبك، والتي قد تقترح الراحة والترطيب الكافي.
تختلف مدة هذه الأعراض، ولكنها عادة ما تختفي خلال بضعة أيام، على الرغم من أن بعض الأشخاص يعانون من عدم الراحة لمدة أسبوع أو أكثر. إذا لم ينخفض الضغط أو الألم أو ازداد سوءًا، فمن الضروري استشارة طبيبك، حيث قد يكون التقييم الإضافي ضروريًا.
تذكر أنه من المهم دائمًا اتباع تعليمات فريقك الطبي لضمان التعافي السليم.
تحيات.
مساء الخير، أجريتُ عملية بزل قطني قبل ١٧ يومًا. في البداية، لم أستطع المشي، كان الألم يزول تدريجيًا، لكن الآن يؤلمني أسفل ظهري بشدة، ويزداد الألم عند الإصابة بالإمساك. الألم مزعج، وحارق بعض الشيء، ويجعلني أشعر بحرقة. ماذا أفعل؟
مرحبا فلافيو،
بعد البزل القطني، من الطبيعي الشعور بعدم الراحة لبضعة أيام، ولكن إذا استمر الألم لأكثر من أسبوعين، أو ازداد، أو كان مصحوبًا بأحاسيس كالحرقان أو الحرارة الموضعية، فمن المهم مراجعة الطبيب لإجراء فحص. قد يكون هذا مجرد تهيج متبقٍ، ولكن يجب أيضًا استبعاد أسباب أخرى كالالتهاب أو العدوى.
تحيات.
حسنًا... لقد أجروا لي ثقبًا قطنيًا... لقد كنت هناك لمدة 6 سنوات الآن... ومزقوا روحي. جاء 4 أو 5 أشخاص... وجعلوني أستلقي على ظهري... ووجهي لأسفل... والله وحده... يعلم ما مررت به. بدون موافقة. كان اعترافًا لأنني تعرضت لهجوم من قبل باحث. كوفيد. فترة الحبس... ولم أستطع المشي. هاجم دماغي والحبل الشوكي. تسبب في التهاب الدماغ والنخاع. قال معهد جوتمان. كل ما أعرفه أنه منذ ذلك الحين يعطونني ريتوكسيماب... كل 6 أشهر... خرجت من الكرسي المتحرك... أمشي وأمارس الكثير من الرياضة... ولكن بمجرد أن لا أمارس الرياضة... أشعر بالسوء. ويضربني دائمًا من الركبتين إلى أسفل. وقدمي مع عواقب الحبل الشوكي... تم فعل كل شيء لي. التحفيز... العلاج الانعكاسي، الريكي، الوخز بالإبر... سنوات وسنوات من العلاجات... الأدوية... ولا يمكنني العودة إلى قدمي. يقولون لي إن مناعتي ضعيفة وأنني بخير... لكنني أستمر على هذا المنوال... أحتاج إلى مرافق في كل مكان. وعندما أضع قدمي، أهبط وأحاول المشي... الأمر صعب، ويزداد صعوبة عندما لا أمارس الرياضة... أشك في أن ذلك البزل القطني كان في عام ٢٠٢٠.
مرحبا،
أنا آسف جدًا لكل ما مررتِ به، ولأنكِ لا تزالين تعانين من الألم. عادةً ما يُجرى البزل القطني لأغراض تشخيصية أو علاجية، ولكن لتقييم ما إذا كان مرتبطًا بأعراضكِ الحالية، سيحتاج أخصائي إلى مراجعة شاملة لتاريخكِ الطبي وتقاريركِ الطبية وتطوراتكِ منذ ذلك الحين.
يمكنك أيضًا تجميع جميع تقاريرك ونتائج اختباراتك حتى يتمكنوا من مراجعة حالتك ككل واقتراح طرق ممكنة لتحسين نوعية حياتك.
تحيات.