حالة سريرية
تم إجراء عملية استئصال الصفيحة الفقرية بنجاح
قبل الجراحة
المريض الذي يأتي للاستشارة يعاني من آلام شديدة في الساقين والعجز الوظيفي وعدم القدرة على الوقوف لفترات طويلة.
يعاني من تشنجات في ربلة الساق وألم بعد خمس دقائق من المشي، يتبعها تنمل في الإصبع الثالث والرابع والخامس من القدم، مما يجعل من المستحيل مواصلة المشي.
عملية
تستغرق الجراحة ما يقرب من ساعتين من خلال بوابة يبلغ حجمها حوالي 3 ملم تقع في الجزء الخلفي من العمود الفقري.
أولا ننتقل إلى التعرف على الرباط الأصفر وتحديد الصفيحة العلوية والسفلية التي تحد من النافذة البينية.
أ استئصال الصفيحة الجزئية في الصفيحة العلوية حتى يتم تحديد طرف المرحلة التنازلية. يتم فحص إطلاقها الكافي للهياكل العصبية على الجانب الأيمن.
بعد ذلك، ننتقل إلى تحديد الضغط في القناة الشوكية. تبدأ عملية إزالة الرباط الأصفر من المنطقة الوسطى في تخفيف الضغط عن الهياكل العصبية.
يتم الوصول إلى الجانب المقابل، من خلال نفس البوابة الخلفية اليمنى، لتحرير الهياكل العصبية على الجانب الأيسر والتحقق من التحرير المناسب وتخفيف الضغط.
يتم تغطية العلاج المكشوف باستخدام Lioplan.
وأخيرا، يتم تسلل الكورتيكوستيرويدات المحلية.
بعد العملية الجراحية
مرت العملية الجراحية دون وقوع حوادث ومرت فترة ما بعد الجراحة بتحسن كبير في آلام أسفل الظهر والشعور بالتحرر في الساقين.
ابتداءً من نصف ساعة بعد التدخل، يستطيع المريض المشي بشكل طبيعي ودون أي حوادث. يُسمح بالخروج من المستشفى بعد ثلاث ساعات من الجراحة.