ورم النخاع الشوكي: الأعراض والتشخيص والعلاج

عندما نتحدث عن الورم، فإننا نشير إلى نمو غير طبيعي لمجموعة من الخلايا التي لا تؤدي أي وظيفة فسيولوجية. تميل هذه الكتلة من الأنسجة إلى غزو مناطق مختلفة من الجسم، اعتمادًا على مكان نشأتها ومكانها يمكن أن يكون خبيثًا أو حميدًا اعتمادًا على تطوره. ولذلك، فمن الضروري الانتباه إلى الأعراض والحصول على التشخيص في الوقت المناسب لمعالجة المشكلة بشكل فعال قبل أن تتطور.

ما هو ورم النخاع الشوكي وما هي الأنواع الموجودة؟

ورم الحبل الشوكي هو كتلة غير طبيعية تنمو داخل القناة الشوكية الداخلية أو تحت عظام العمود الفقري. يمكن أن تكون هذه الأورام حميدة أو خبيثة، ويؤثر موقعها بشكل مباشر على وظيفة العصب، مما قد يسبب أعراضًا مثل الألم أو الضعف أو مشاكل في الحركة.

ل التشخيص والعلاج فعالة فمن الضروري التعرف على نوع الورم. ويتم تصنيفها حسب نوع الخلية التي تنشأ عنها (مثل الخلايا النجمية والخلايا البطانية وغيرها)، ودرجة نمو الورم، والطفرات في الخلايا السرطانية والمكان الذي نشأ فيه الورم، سواء كان الدماغ. أو في الحبل الشوكي.

الأنواع الأكثر شيوعا من الأورام داخل الجافية وخصائصها الرئيسية

مع الأخذ في الاعتبار العوامل المذكورة أعلاه، فمن الممكن التمييز بين ما يلي الأنواع الموجودة من أورام النخاع الشوكي، أيضا يسمى أورام داخل الجافية:

الأورام الدبقية:

وهي أورام تنشأ في الخلايا الدبقية، المسؤولة عن محيط الخلايا العصبية ومساعدتها على أداء وظائفها. اعتمادًا على نوع الخلية الدبقية المعنية، يمكن تصنيف الأورام الدبقية إلى ورم نجمي أو ورم دبقي قليل التغصن أو ورم بطاني عصبي، وهو ما يحدد خصائصها وتطورها. يمكن أن تختلف هذه الأورام في العدوانية والأعراض اعتمادًا على النوع الفرعي وتصنيفه.

الأورام السحائية

يتطور هذا النوع من الورم في الغشاء الذي يحيط بالحبل الشوكي والدماغ، والمعروف باسم السحايا. على الرغم من أنه من الناحية الفنية ورم في النخاع الشوكي، إلا أن أحد آثاره الرئيسية هو الضغط على الدماغ والأوعية المحيطة به. تميل الأورام السحائية إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند النساء ولها نمو بطيء جدًا، مع أعراض خفية تجعل من الصعب جدًا تشخيصها.

كوردوما:

إنه نوع من ورم سرطاني والذي يظهر بشكل متكرر عند الذكور وهو يتطور في منطقة عنق الرحم من العمود الفقريوبشكل أكثر تحديدًا في قاعدة الجمجمة. موقعه يجعله للغاية معقدة لعلاج. يمكن أن تسبب الأورام الحبلية أعراضًا خطيرة بسبب الضغط الذي تمارسه على الهياكل العصبية القريبة.

الورم العصبي الليفي:

بشكل عام، يعتبر هذا النوع من الأورام حميدًا، ويتميز بالنمو على شكل كتل حول الأعصاب، والتي يمكن أن تكون محسوسة تحت الجلد. عادة ما تظهر الأعراض فقط عندما يضغط الورم على العصب، مما يسبب الألم أو الوخز أو التنميل في المنطقة التي يشعها هذا العصب. ويحدث في أغلب الأحيان عند الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.

الورم الشفاني:

وهو نوع من الأورام الحميدة التي تنشأ في غمد العصب. يُعرف أيضًا باسم الورم العصبي داخل النخاع، إنه نادر جدًا. على الرغم من أنها عادة ما تكون بطيئة النمو ولها تشخيص إيجابي، إلا أنها يمكن أن تسبب أعراض عصبية إذا ضغطت على الأعصاب القريبة.

أعراض وجود ورم في النخاع الشوكي

العرض الرئيسي لورم النخاع الشوكي هو آلام الظهر. ومع ذلك، فإن آلام الظهر متكررة وتحدث لأسباب متعددة، لذلك من المهم إجراء فحوصات دورية أخصائي إصابات العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك، من المهم مراعاة عوامل الخطر التي قد تزيد من فرص الإصابة بالورم، مثل العمر أو التاريخ العائلي.

كذلك، إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، فلا تتردد في استشارة الطبيب:

• آلام الظهر.
• فقدان الحساسية.
• فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء.
• ضعف العضلات، والذي يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم.
• صعوبة في المشي.
• الدوخة أو الإغماء أو الضعف التدريجي.
• ألم شديد ومتقدم.

تشخيص ورم في العمود الفقري أو داخل الجافية

عادةً ما تظهر أورام العمود الفقري أو داخل الجافية أعراضًا خفيفة من الصعب جدًا تشخيصهم. لذلك، من الضروري أن يكون لديك طبيب متخصص وموثوق في علاج الصدمات ويعرف التاريخ الطبي للمريض وتقدمه.

لتحديد وجود أورام أو أي مرض آخر قد يتطور، سيطلب الطبيب ذلك اختبارات التصوير التشخيصي مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. تتيح لنا هذه الدراسات تصور الموقع الدقيق للورم وتقييم حجمه وخصائصه.

إذا تم الكشف عن ورم، سيتم إجراء الفحص. خزعة لتحديد أصله وخصائصهمما سيسمح للطبيب بتحديد العلاج الذي يجب اتباعه.

العلاجات الحالية لأورام النخاع الشوكي

بمجرد تأكيد التشخيص، سيقوم فريق الأطباء بتقييم التشخيص إنه أفضل علاج يجب اتباعه. من الناحية المثالية سيكون الهدف إزالة الورم تماما، على الرغم من أن المتخصصين سيأخذون في الاعتبار العمر وعدوانية الورم ومخاطر العلاج للاختيار بين البدائل التالية:

• المراقبة: إذا كان الورم حميدًا ولا يؤثر على وظائف الأعصاب أو الأنسجة الأخرى، فمن المرجح أن يختار الطبيب إجراء مراقبة منتظمة. يتضمن ذلك إجراء ضوابط باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لمراقبة تقدم الورم. لا يتم التدخل إلا إذا بدأ الورم في النمو أو تسبب أعراضًا.
• جراحة العمود الفقري: تطورت التقنيات الجراحية بشكل كبير، مما يسمح بإزالة الأورام بدقة أكبر ومخاطر أقل. تعد الجراحة خيارًا في الحالات التي يمكن فيها الوصول إلى الأورام وإزالتها دون المساس بالهياكل الحيوية. لضمان الحصول على نتيجة مثالية، من المهم أن يتم تنفيذ الإجراء من قبل جراح العمود الفقري المتخصص.
• العلاج الإشعاعي: بمجرد إزالة الورم، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي في حالة وجود أي بقايا. كما أنه يستخدم كعلاج لتلك الأورام التي لا يمكن إجراء عملية جراحية لها بسبب المخاطر الجراحية أو التي تقرر عدم المخاطرة بإجراء عملية جراحية خطيرة.
• العلاج الكيميائي: يستخدم هذا العلاج للأورام الخبيثة ويتم دمجه أحيانًا مع العلاج الإشعاعي. يتضمن العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية.

من المهم ملاحظة أنه لا يوجد علاج أفضل من غيره، ولكن القرار يعتمد على الخصائص الفردية للورم والمريض. كما أنه من المهم طلب المشورة من أفضل المتخصصين في عملية المتابعة بمجرد إزالة الورم. يمكنك قراءة المزيد عن التتبع و"الحياة بعد الورم"في هذه المقالة.

ما هي المخاطر التي تنطوي عليها جراحة الحبل الشوكي؟

تعد جراحة الحبل الشوكي إجراءً دقيقًا ومعقدًا، حيث أنها تتضمن هياكل حيوية مثل الأعصاب والعمود الفقري. بسبب هذا التعقيد، هناك بعض المخاطر المرتبطة به، مثل مضاعفات ما بعد الجراحة. ومع ذلك، فإن التقدم في التقنيات الجراحية واستخدام التقنيات مثل العمليات الجراحية ذات التدخل الجراحي البسيط قد أدى إلى تقليل هذه المخاطر بشكل كبير.

من الضروري تنفيذ هذا النوع من الإجراءات في مراكز متخصصة في جراحات العمود الفقريحيث يتمتع الفريق الطبي بالخبرة اللازمة ويستخدم أحدث الأساليب.

تشخيص الأورام داخل النخاع

يعتمد تشخيص أورام النخاع الشوكي على عدة عوامل، مثل نوع الورم وموقعه ومعدل نموه وما إذا كان حميدًا أم خبيثًا. للحصول على تقييم دقيق، من المهم الحصول على تقييم من طبيب متخصص. يعد الاكتشاف المبكر والتدخل المناسب والمتابعة الطبية الدقيقة أمرًا أساسيًا لتحسين تشخيص المرضى الذين يعانون من أورام داخل النخاع.

للمزيد من المعلومات التشاور مع فريقنا من المتخصصين في العمود الفقري.