Fractura de meseta tibial | ICAC

حالة سريرية

كسر الهضبة الظنبوبية

ذكر يبلغ من العمر 36 عامًا وليس له أي تاريخ طبي. لقد عانى من صدمة مباشرة في ساقه اليمنى بسبب آلية فرط التمدد أثناء الخلاف على الكرة أثناء لعب كرة القدم. يظهر مع انصباب مفصل في الركبة مع عجز في الدعم وألم شديد.

قبل الجراحة

يتم إجراء الدراسة باستخدام الاختبارات التكميلية (الأشعة السينية والمقطعية):

التصوير الشعاعي الأمامي الخلفي والجانبي للركبة اليمنى حيث يتم ملاحظة كسر الهضبة الظنبوبية مع فتح طولي أمامي جانبي وانفصال مع خطوط كسر الحجاب الحاجز.

يُظهر التصوير المقطعي كسرًا مفتتًا في الهضبة الظنبوبية. مع هبوط الهضبة الظنبوبية الأمامية الوحشية مع خطوط كسر الحجاب الحاجز الأمامي والوسطى والخلفي.

يتم تشخيص كسر الهضبة الظنبوبية وفقًا لتصنيف شاتزكر، النوع الثاني (مزيج من الهبوط والانفصال) والنوع السادس مع تفكك الكردوس والجدل.

fractura-meseta-tibial-operatorio
fractura-de-la-meseta-tibial

عملية

خضع لعملية جراحية بعد 48 ساعة، حيث أجرى مقاربة أمامية جانبية لعظم الساق القريبة، مع تقليل وتثبيت داخلي بلوحة جانبية مكونة من براغي مقفلة وغير مقفلة مقاس 4.5 مم.

postoperatorio-fractura-meseta-tibial

بعد العملية الجراحية

تقدم المريض بشكل مرض خلال فترة ما بعد الجراحة مع التحكم المسكن باستخدام مضخة التروية المستمرة.

التعبئة التدريجية باستخدام مقوام الركبة المفصلية.

ar