Cas clinique
Cas clinique Ablation d'une arthrodèse cervicale grâce à des implants cervicaux mobiles
Ce cas représente bon nombre des cas qui sont soumis à nos consultations en quête de solutions.
Il s'agit d'un cas de chirurgie cervicale chez une patiente d'âge moyen qui a subi une intervention chirurgicale il y a environ 6 ans, opération au cours de laquelle elle a choisi de fixer un segment cervical.
Préopératoire
Ce qu'ils ont fait pendant l'opération Il y a 6 ans, il fallait mettre un dispositif entre les vertèbres et une plaque avec 4 vis, 2 dans chaque vertèbre.
L'état de la patiente s'est amélioré pendant quelques mois, mais immédiatement après, son état a commencé à s'aggraver, ce qui l'a amenée à consulter davantage de traumatologie et de physiothérapie, sans succès pour réduire la douleur.
Après avoir étudié le patient par tomodensitométrie et IRM, nous sommes arrivés à la conclusion que le patient souffrait de pseudarthrose.
Comme les vis ne sont pas bien fixées, il se produit que la vis se desserre en même temps qu'elle ronge l'intérieur de la vertèbre.
Ces vertèbres, ainsi que les segments adjacents, commencent à présenter des modifications dégénératives et une croissance d'ostéocytes qui commencent à comprimer le tissu neurologique.
Opération
Après avoir étudié le cas, nous avons décidé que la meilleure option était de retirer ladite plaque et de procéder à l'implantation d'un disque mobile.
En opération, Nous retirons l'implant précédent du patient, nettoyons très bien le disque et l'arrière des vertèbres., nous ouvrons le canal jusqu'à exposer le tissu neurologique presque complètement décomprimé.
Les segments adjacents étant également endommagés, nous avons fait de même dans le segment supérieur et inférieur et avons opté pour la pose de trois niveaux de prothèses mobiles, car elles restituent une mobilité assez correcte et permettent une mobilité naturelle.
Postopératoire
L'opération a duré environ 2 heures et cela s'est fait sans incident.
Actuellement la patiente est dans sa chambre avec une bonne mobilité du rachis cervical avec des analgésiques et aucune gêne.
Si tout se passe naturellement, vous pourrez rentrer chez vous demain matin.
Le patient n'a pas besoin de colliers ni d'immobilisations d'aucune sorte, mais au contraire, il doit effectuer des mouvements naturels et commencer la rééducation le plus tôt possible pour adapter les muscles et les ligaments à la situation correcte et aux positions normales de mouvement normal du colonne vertébrale. .