La artrodesis cervical anterior es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la fijación de un segmento de la columna cervical de manera irreversible.
Se realiza a través de la utilización de placas de titanio y tornillos, dispositivos intervertebrales, así como de injertos de hueso para lograr la fusión de los discos vertebrales.
El Prof. Dr. Elgeadi, explica detalladamente todo lo que un paciente necesita saber antes de someterse a una intervención quirúrgica de este tipo.
Toda la información sobre el procedimiento quirúrgico de la artrodesis cervical anterior
Esta artrodesis vertebral cervical se realiza de forma mínimamente invasiva para tratar los discos vertebrales que presentan alguna patología.
El tratamiento de artrodesis se aplica para corregir ciertas patologías de columna, tales como:
Sin embargo, en casos donde el paciente presenta una infección activa o tenga alergia a ciertos medicamentos, la realización de una artrodesis cervical anterior no será factible.
La duración de una artrodesis cervical anterior puede variar según el número de niveles que hay que fijar. Los niveles vertebrales más frecuentemente fijados durante este procedimiento son C5-C6, C6-C7 y C4-C5.
El tiempo medio quirúrgico para realizar la artrodesis de un nivel suele ser de 75 minutos, pudiéndose prolongar hasta 3 horas si se operan varios niveles. En los casos que se utiliza injerto óseo de cresta ilíaca, la cirugía se prolonga unos 15 minutos más. Además, otros factores pueden influir en el tiempo de intervención, como son el estado de los discos vertebrales y de las vértebras.
Antes de considerar el tratamiento quirúrgico para una patología cervical mediante artrodesis, se priorizará tratamientos conservadores con fármacos, rehabilitación física o infiltraciones. Si tras un periodo determinado no se observa una mejora física en el paciente con estos tratamientos no quirúrgicos, entonces se evaluará la opción de la cirugía mediante artrodesis.
Por lo general, el período inmediato posterior a la cirugía no suele ser altamente doloroso. El paciente se mantiene hospitalizado al menos durante 24 horas, con la colocación de un drenaje para prevenir la formación y acumulación de hematomas en la región cervical anterior.
Se indica el uso de collarín cervical hasta que en los controles radiológicos se demuetren fusión vertebral. La rehabilitación física se iniciará sobre las 6 – 12 semanas posteriores a la operación de artrodesis. Generalmente se requiere un periodo adicional de 6 – 8 semanas de rehabilitación física para lograr la movilidad cervical completa y potenciar la musculatura.
La artrodesis cervical posterior es un procedimiento quirúrgico altamente exitoso en los casos de radiculopatía causada por compresión de una raíz nerviosa.
Durante la operación de artrodesis cervical anterior, los principales problemas que pueden enfrentarse son la disfonía, difícil deglución y sangrado. Sin embargo, su impacto en el paciente es de corta duración.
En el proceso de recuperación, pueden surgir problemas relacionados con la fusión o rotura de disco, aunque el porcentaje de pacientes que experimentan estas complicaciones postoperatorias es mínimo. En general, la artrodesis cervical anterior no presenta secuelas en el paciente a largo plazo.
La artrodesis vertebral cervical, al fusionar dos o más vértebras, tiene un impacto significativo en el movimiento de la columna. Si bien este procedimiento es efectivo para estabilizar la columna y aliviar el dolor, limita la flexibilidad en la región tratada.
La fusión de las vértebras restringe la capacidad natural del movimiento. Es importante considerar este efecto al evaluar los beneficios y limitaciones de la artrodesis en el tratamiento de patologías específicas de la columna cervical.
La diferencia fundamental entre la artrodesis y la artroplastia radica en el enfoque del procedimiento y su objetivo final.
La artrodesis consiste en la fusión de dos o más huesos adyacentes para formar una sola estructura ósea continua. Este método busca estabilizar la articulación y eliminar el movimiento en esa área específica.
Por otro lado, la artroplastia se centra en reemplazar total o parcialmente una articulación dañada o deteriorada con un implante artificial. A diferencia de la articulación al permitir cierto grado de movimiento entre las superficies articulares gracias al uso de prótesis o implantes diseñados para reproducir la función de la articulación natural.
La elección de la técnica utilizada dependerá de varios factores, como la gravedad de la lesión, la enfermedad articular, la edad del paciente, su estado general de salud y las expectativas de movilidad y recuperación.
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